endometriosis.ru  » Медикаментозное лечение эндометриоза  » Лечение эндометриоза - Применение прогестинов

ЛЕЧЕНИЕ ЭНДОМЕТРИОЗА - ПРИМЕНЕНИЕ ПРОГЕСТИНОВ

Как работают прогестины

Эндометриоз – Endometriosis.ru

Прогестины – это группа гормональных препаратов, действие которых схоже с эффектом женского гормона прогестерона. Они применяются для лечения эндометриоза с 1950-х годов. Иногда эти препараты называются гестагенами.

Прогестины выпускаются в различных формах, каждая из которых обладает теми или иными преимуществами и недостатками. В нижеприведенной таблице указаны названия, формы выпуска и дозировки наиболее используемых прогестинов, которые применяются при эндометриозе. В настоящее время нет каких-либо доказательств, подтверждающих преимущества определенных прогестинов перед другими.

Прогестины представляют собой эффективное средство для лечения проявлений эндометриоза. Однако, как и многие другие гормональные препараты, они обладают побочными эффектами, которые многие женщины находят непереносимыми. Они безопаснее и дешевле, чем агонисты гонадотропин-рилизинг гормонов и даназол, и некоторые гинекологи находят их применение подходящим для женщин. Которым необходимо длительное и повторное лечение.

Как работают прогестины

Неизвестно точно, как прогестины могут облегчить боль при эндометриозе, но скорее всего они каким-то путем подавляют рост эндометриоидной ткани, которая со временем постепенно исчезает. Кроме того, они уменьшают воспалительные явления в полости таза.

Применение прогестинов в дозировке, применяемой для лечения эндометриоза, приводит к остановке овуляции и менструаций. Синтетический прогестин левоноргестрел в виде внутриматочной спирали не всегда приводит к прекращению менструаций.

В первые 3 – 6 месяцев многие женщины отмечают мажущие выделения, но у некоторых наблюдаются тяжелые и длительные вагинальные кровотечения. В последующем у большинства женщин отмечается так называемый светлый промежуток – отсутствие менструаций.

Через 4 – 6 недель после прекращения приема прогестинов овуляция и менструации возобновляются. Существуют пролонгированные формы прогестинов, которые остаются в организме женщины длительное время, например, медроксипрогестерона ацетат. В этом случае пока этот препарат полностью не выведется из организма, менструации не возобновляются. Это зависит как от применяемой дозы, так и от скорости метаболизма его в организме.

При пролонгированных формах прогестинов у женщин может отмечаться длительная задержка, а у некоторых задержка наблюдается даже через год после последней инъекции прогестина. Поэтому использовать пролонгированные формы прогестинов не рекомендуется если Вы желаете забеременеть после лечения.

• Комбинированные оральные контрацептивы
• Побочные эффекты применения оральных контрацептивов
• Противопоказания к применению оральных контрацептивов
• Лечение эндометриоза - Применение прогестинов
• Дозировки прогестинов
• Побочные эффекты прогестинов
• Эффективность прогестинов
• Дозировки агонистов гонадотропин-рилизинг гормонов
• Эффективность агонистов гонадотропин-рилизинг гормонов
• Мирена - внутриматочная система
• Введение Мирены
• Побочные эффекты Мирены
• Эффективность внутриматочной системы Мирена
• Противовоспалительные средства в лечении эндометриоза
• Побочный эффект лечения эндометриоза - Искусственный климакс
• Лечение боли при эндометриозе

Пучков К.В.

Доктор медицинских наук, профессор, руководитель хирургической клиники Швейцарской клиники в Москве. Директор обучающего Центра клинической и экспериментальной хирургии. Действительный член Общества эндоскопических хирургов России, действительный член Европейской ассоциации эндоскопических хирургов, первый россиянин - член Ассоциации эндоскопических хирургов Азии. В 2006 году признан лучшим лапароскопическим хирургом России и удостоен Почетного знака «ЗОЛОТОЙ ЛАПАРОСКОП». Лапароскопической хирургией, урологией и гинекологией занимается с 1993 года. Провел более 12.000 лапароскопических оперативных вмешательств. Подробнее...

Где лечить эндометриоз?