 |
|
|
|
главная • карта • контакты | |
|
 |
 |
|
||
|
|
 |
|
||
 |
 |
 |
|||
|
endometriosis.ru | |
|||
endometriosis.ru » Медикаментозное лечение эндометриоза » Лечение боли при эндометриозе
Эндометриоз – Endometriosis.ru
Недавно гинекологи начали использовать в лечении эндометриоза такую группу препаратов, как ингибиторы ароматазы. Они применяются в тех случаях, когда остальные группы препаратов не давали положительных результатов либо при их применении отмечались побочные эффекты. Для оценки эффективности ингибиторов ароматазы проведено три исследования, которые показали неплохие результаты этих препаратов при лечении эндометриоза. Однако в эти исследования было включено всего 65 человек.
Ингибиторы ароматазы стали применяться в лечении эндометриоза совсем недавно, хотя они уже 10 лет используются для лечения некоторых форм рака молочной железы у женщин в постменопаузе. Фактически, в настоящее время – это наиболее эффективные нетоксичные препараты для лечения рака молочной железы.
На данный момент лечение эндометриоза ингибиторами ароматазы – экспериментальное, так как они еще не до конца изучены.
Действие ингибиторов ароматазы
Ароматаза – это фермент, который отвечает за образование в организме эстрогенов. Обычно это вещество находят в яичниках, и незначительные количества – в коже и жировой ткани. Исследования также показали, что ароматаза имеется и в эндометриоидных очагах, что влияет на их развитие и рост.
Далее, исследования показали, что ингибиторы ароматазы, подавляя рост эндометриоидной ткани, приводили к уменьшению воспаления, а следовательно к значительному уменьшению тазовой боли.
Дозировки ингибиторов ароматазы
К ингибиторам ароматазы, которые применяются при эндометриозе, относятся летрозол и анастрозол. Следует отметить, что ингибиторы ароматазы не рекомендуются при таком состоянии, как остеопороз.
У женщин в фазе постменопаузы ингибиторы ароматазы необходимо сочетать с другими препаратами, которые подавляют функцию яичников. При использовании их в чистом виде они могут стимулировать яичники и вызывать развитие их кист. Данные препараты можно сочетать с оральными контрацептивами, прогестагенами (препаратами, схожими с прогестероном), такими как Провера, либо с агонистами гонадотропин-рилизинг гормонами, такими как Золадекс, Люпрон или Синарел.
При сочетании ингибиторов ароматазы с гонадотропин-рилизинг гормонами, для профилактики развития остеопороза (хрупкости костей) следует принимать одновременно препараты кальция, витамина Д и бифосфонаты (например, ксидифон).
Побочные эффекты ингибиторов ароматазы
Наиболее часто побочные эффекты этих препаратов проявляются в виде умеренных приливов жара и снижением либидо.
Эффективность ингибиторов ароматазы для лечения болей при эндометриозе
В настоящее время проведено мало исследований в плане купирования болевого синдрома при использовании ингибиторов ароматазы. Однако, они подтверждают, что у большинства женщин применение этих препаратов значительно уменьшает тазовые боли при эндометриозе у многих больных.
Как всегда, при приеме гормональных препаратов либо препаратов, влияющих на их обмен, в ходе лечения следует обратиться к гинекологу через 6 – 8 недель, для того, чтобы проконтролировать эффективность лечения.
| Консультации и запись на прием +7(925) 191-56-65 |
|---|
Доктор медицинских наук, профессор, руководитель хирургической клиники Швейцарской клиники в Москве. Директор обучающего Центра клинической и экспериментальной хирургии. Действительный член Общества эндоскопических хирургов России, действительный член Европейской ассоциации эндоскопических хирургов, первый россиянин - член Ассоциации эндоскопических хирургов Азии. В 2006 году признан лучшим лапароскопическим хирургом России и удостоен Почетного знака «ЗОЛОТОЙ ЛАПАРОСКОП». Лапароскопической хирургией, урологией и гинекологией занимается с 1993 года. Провел более 12.000 лапароскопических оперативных вмешательств. Подробнее...
| Консультации и запись на прием +7(925) 191-56-65 |
|---|
