главная карта контакты | |||||
endometriosis.ru |
endometriosis.ru » Медикаментозное лечение эндометриоза » Эффективность прогестинов
Эндометриоз – Endometriosis.ru
Эффективность прогестинов в лечении боли
Для изучения эффективности прогестинов в лечении эндометриоза было проведено мало исследований. Тем не менее результаты клинических исследований показывают, что эффективность различных прогестинов одинакова, и при постоянном применении они эффективно облегчают боль при эндометриозе как и другие гормональные препараты. Однако при применении во второй фазе менструального цикла (так называемой лютеиновой фазе) они обычно неэффективны. Прогестины устраняют боль при эндометриозе у 3 из 4 женщин. Однако может быть и такое, что они не полностью облегчают боль.
После лечения симптомы эндометриоза обычно возвращаются. Обычно рецидив эндометриоза проявляется через несколько месяцев или лет.
Как и все гормональные средства, прогестины могут иметь широкий спектр действия на организм женщин. Причем каждая женщина реагирует на лечение прогестинами по -разному. Поэтому невозможно точно предсказать, какой эффект будет иметь у Вас тот или иной прогестин. Это означает, что необходимо путем проб и ошибок подобрать наиболее оптимальный и подходящий препарат для Вас.
Использование прогестинов перед операцией
Исследованиями не доказана целесообразность подготовки перед операцией с помощью гормональных средств.
Использование прогестинов после операции
Исследованиями доказана некоторая эффективность применения прогестинов после операции по поводу эндометриоза, в том плане, что они подавляют повторный рост оставшихся эндометриоидных очагов.
Использование прогестинов при рецидиве эндометриоза
При рецидиве эндометриоза могут применяться повторные курсы прогестинов. Многие гинекологи рекомендуют женщинам с хроническим эндометриозом принимать прогестины длительное время чтобы сдерживать боль и не допускать ее появления при прекращении приема лекарств. В данном случае важно применять лишь минимальные дозы гормональных средств, чтобы вызвать задержку месячных. Прием прогестинов в течение нескольких лет может привести к хрупкости костей ввиду недостатка эстрогенов. Поэтому врач должен регулярно проверять плотность костей.
Эффективность прогестинов при бесплодии
Ни одна их форм прогестинов, как впрочем, и другие гормональные средства, не улучшают шансы зачатия, так что их применение для лечения бесплодия нецелесообразно.
Примерно через 6 – 8 недель после начала лечения прогестинами необходимо проконсультироваться с гинекологом, чтобы проконтролировать ход лечения. В случае возникновения каких-либо проблем необходимо сразу же связаться с Вашим врачом.
Применение прогестинов при беременности и грудном вскармливании
Если имеются какие-либо подозрения насчет беременности, то начинать или продолжать лечение прогестинами не следует, так как эти препараты могут вызвать аномалии плода. Кроме того, во время лечения необходимо использовать барьерные (не гормональные!) методы контрацепции (например, презерватив, или колпачки).
Применение прогестинов во время кормления грудью не рекомендуется, так как небольшое их количество выделяется с грудным молоком.
Взаимодействия с другими препаратами
Прогестины не взаимодействуют с пищевыми продуктами и алкоголем. За исключением двух форм медроксипрогестерона ацетата, прогестины не взаимодействуют с другими препаратами. Медроксипрогестерона ацетат может взаимодействовать с редко применяемым аминоглютетимидом, а Депо- медроксипрогестерона ацетат – карбамазепином или фенитоином.
Консультации и запись на прием +7(925) 191-56-65 |
---|
Доктор медицинских наук, профессор, руководитель хирургической клиники Швейцарской клиники в Москве. Директор обучающего Центра клинической и экспериментальной хирургии. Действительный член Общества эндоскопических хирургов России, действительный член Европейской ассоциации эндоскопических хирургов, первый россиянин - член Ассоциации эндоскопических хирургов Азии. В 2006 году признан лучшим лапароскопическим хирургом России и удостоен Почетного знака «ЗОЛОТОЙ ЛАПАРОСКОП». Лапароскопической хирургией, урологией и гинекологией занимается с 1993 года. Провел более 12.000 лапароскопических оперативных вмешательств. Подробнее...
Консультации и запись на прием +7(925) 191-56-65 |
---|