КИШЕЧНЫЕ СИМПТОМЫ ПРИ ЭНДОМЕТРИОЗЕ

endometriosis.ru » Эндометриоз » Кишечные симптомы при эндометриозе

КИШЕЧНЫЕ СИМПТОМЫ ПРИ ЭНДОМЕТРИОЗЕ

Диагностика и лечение кишечных симптомов

Эндометриоз – Endometriosis.ru

Кишечные симптомы - довольно частое проявление при эндометриозе, особенно хроническом и рецидивирующем. Однако зачастую эти проявления не распознаются. Точное соотношение больных с кишечными симптомами не известно. Однако можно с уверенностью сказать, что процент таких больных довольно большой. Исследование, проведенное в начале 1980-х годов учеными из США, Великобритании и Австралии, показало, что кишечные симптомы встречаются у многих больных эндометриозом. В те времена немногие врачи связывали кишечные симптомы с эндометриозом. Лишь после публикации результатов исследований гинекологи стали обращать внимание на эту проблему.

В настоящее время многие гинекологи выявляют взаимосвязь этих симптомов с эндометриозом. Однако многие врачи общей практики до сих пор порой не обращают внимания на взаимосвязь этих симптомов с эндометриозом у молодых пациенток. К кишечным симптомам при эндометриозе относятся периодические запоры или поносы, либо схваткообразные боли в животе. Самое главное, что они не пытаются выяснить у них, связаны ли эти проявления с менструальным циклом, что является ключевым моментом кишечных симптомов при эндометриозе. В результате некоторым женщинам выставляется ошибочный диагноз.

ПРИЧИНЫ КИШЕЧНЫХ СИМПТОМОВ ПРИ ЭНДОМЕТРИОЗЕ

Большинство кишечных симптомов проявляется не ввиду наличия участков эндометриоидной ткани на поверхности кишечника, а благодаря раздражающему действию эндометриоидной ткани и узлов из других областей, например, из дугласового пространства, маточно-крестцовых связок ректо-вагинальной перегородки.

В случае расположения очага эндометриоидной ткани непосредственно на стенки кишки, то чаще всего она располагается на стенке прямой кишки. В некоторых случаях эндометриоз может проникать через стенку кишки. Чаще всего очаги эндометриоза располагаются на стенке толстого кишечника, чем тонкого.

Некоторые кишечные симптомы возникают вследствие наличия спаек, которые могут пережимать, сдавливать кишечник и т.д.

ДИАГНОСТИКА КИШЕЧНЫХ СИМПТОМОВ ПРИ ЭНДОМЕТРИОЗЕ

Диагностика кишечных проявлений при эндометриозе основывается в основном на данных жалоб самих женщин и сочетании этих жалоб с менструациями. Кишечные проявления при эндометриозе могут либо просто присутствовать, либо ухудшаться во время менструаций, в то же время они могут иметь место в течении всего месяца. Чаще всего они сочетаются с одним из основных симптомов эндометриоза: болезненными менструациями, болезненными половыми сношениями, и редко встречается изолированно от других проявлений эндометриоза.

У женщин, страдающих эндометриозом,в области дугласового пространства отмечается болезненность при вагинальном обследовании. Кроме того, при этом исследовании гинеколог может нащупать в дугласовом пространстве узлы.

Иногда гинеколог, когда он не уверен в причине кишечных расстройств у женщины, может направить ее к другому специалисту (например, гастроэнтерологу, хирургу). Кроме того, он может порекомендовать больной такое обследование, как колоноскопия. Это один из эндоскопических методов исследования, позволяющий оценить состояние внутренней оболочки кишечника. Он заключается в том, в толстый кишечник пациентки через заднепроходное отверстие вводится гибкий зонд из оптического волокна, на конце которого - лампочка и объектив видеокамеры. Однако, при эндометриозе специалист, проводящий колоноскопию, обычно ничего не обнаруживает, так как эндометриоидная ткань редко проникает через стенку кишечника.

ЛЕЧЕНИЕ

Эндометриоидная ткань в области дугласового пространства, маточно-крестцовых связок и ректовагинальной перегородки обычно крупнее и расположены глубже, чем при обычном расположении. Обычно они не поддаются медикаментозному лечению, и в данном случае приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Ввиду их трудной доступности имеется опасность случайно повредить кишечник во время операции. Поэтому данную операцию, которая выполняется лапароскопически, должен выполнять опытный хирург. Для удаления очагов эндометриоза такой локализации чаще применяется иссечение, чем прижигание (коагуляция). Поверхностно расположенные очаги эндометриоза обычно удаляются осторожным иссечением ткани пораженной кишки.

При проникновении очага эндометриоза через стенку кишечника, обычно проводится операция резекция кишечника – иссечение части кишки. Эту операцию обычно проводит хирург.

Консультации и запись на прием +7(925) 191-56-65
Заявка на гинекологическое лечение

				главная • карта • контакты



	endometriosis.ru			заявка на лечение Контакты