endometriosis.ru  » Миома матки  » Лечение миомы матки  » Экстирпация матки

• Консервативные методы лечения миомы
• ФУЗ-абляция при миоме матки
• Эмболизация маточных артерий
• Открытая миомэктомия
• Гистероскопическая миомэктомия
• Лапароскопическая миомэктомия
• Экстирпация матки

Экстирпация матки

Эндометриоз – Endometriosis.ru

Экстирпация матки (гистерэктомия) - удаление всего органа вместе с шейкой.

Показания для экстирпации:

• длительная меноррагия, сопутствующее выпадение половых органов,
• синдром тазовых болей,
• подозрение на злокачественность процесса при быстром росте опухоли,
• множественные миомы,
• рецидивирующий полипоз слизистой оболочки,
• эндометриоз тела матки,
• кисты яичников,
• возраст пациентки, близкий к климактерическому.

Существует несколько видов и типов гистерэктомии. Они зависят от цели проводимой операции, размеров удаляемой матки, а также от опыта и предпочтений хирурга. Выбор способа доступа зависит от врача и типа гистерэктомии.

Абдоминальный тип - выполняется разрез в области живота длиной 14 – 16 см, далее после того, как перевязаны и рассечены все связки матки и кровеносные сосуды, матка удаляется. При необходимости удаляются и другие внутренние половые органы. Обычно этот вид операции проводится при больших размерах матки или когда патологический процесс (например, рак или эндометриоз) переходит уже на соседние органы полости таза. Разрез живота может быть как вертикальным, от пупка вниз, так и горизонтальным, над лонной областью.  Серьезными недостатками при этом являются значительная интраоперационная кровопотеря, более выраженный болевой синдром при заживлении раны на передней брюшной стенке, удлинение и утяжеление восстановительного периода.

Влагалищный тип - удаление органа вагинальным доступом с использованием гистероскопа, показана при субмукозных рождающихся миомах, сопутствующих опущении и выпадении внутренних половых органов, выраженном ожирении брюшной стенки. Метод может быть применён у женщин старческого возраста, у ослабленных и истощённых больных с миомой, объём которой не превышает размера головки новорожденного. При вагинальном доступе не остается видимых рубцов, и кроме того, послеоперационный период короче и протекает легче. При вагинальном типе гистерэктомии разрез проводится в области верхушки влагалища. Матка при этом удаляется через влагалище. Через этот разрез проводится перевязка и пересечение маточных связок, кровеносных сосудов и маточных труб. Возможные некоторые осложнения: ранение прилежащего отдела кишечника, мочевого пузыря или мочеточника, формирование гематом, ускользание сосудов.

Экстирпация матки – довольно тяжёлое, как в физиологическом, так и в психологическом плане инвалидизирующее вмешательство, полностью лишающее женщину менструальной и репродуктивной функций. Положительным моментом при этом является полное исключение рецидива миомы.

• Проявления миомы матки
• Выявление миомы матки
• Лечение миомы матки
• Осложнения миомы матки
• Профилактика миомы матки
• Некоторые факторы риска развития миомы матки
• Миома матки и беременность
• Интрамуральная миома матки
• Субмукозная миома матки
• Миомы матки множественные
• Субсерозная миома матки
• Миома, которая протекает при отсутствии каких-либо клинических проявлений. Бессимптомная миома матки.
• Гормональный дисбаланс, как фактор риска развития миомы
• Осложнения миомы матки. Кровотечение
• Осложнения миомы матки. Анемия.
• Некроз миоматозного узла и нарушение кровоснабжения миомы матки
• Методы диагностики миомы. Ультразвуковое исследование матки
• Сбор анамнеза, как метод диагностики миомы матки
• Гинекологическое обследование, как метод диагностики миомы матки
• Аспирационная биопсия эндометрия
• Гистеросальпингография
• Гистероскопия
• Противопоказания к гистероскопии
• Диагностическая лапароскопия
• МРТ, как метод диагностики миомы матки
• Миома матки и зачатие
• Миома матки и первый триместр беременности
• Миома матки и второй триместр беременности
• Миома матки и третий триместр беременности
• Как протекает беременность, осложненная миомой матки?
• Методика лечения миомы матки профессором Пучковым
• Консервативное лечение миомы матки
• Диета при миоме матки
• Клиника миомы матки – SwissClinic
• Эмболизация маточных артерий. Способность к деторождению после ЭМА
• Лапароскопическая миомэктомия. Особенности операции и восстановительного периода после нее.

Пучков К.В.

Доктор медицинских наук, профессор, руководитель хирургической клиники Швейцарской клиники в Москве. Директор обучающего Центра клинической и экспериментальной хирургии. Действительный член Общества эндоскопических хирургов России, действительный член Европейской ассоциации эндоскопических хирургов, первый россиянин - член Ассоциации эндоскопических хирургов Азии. В 2006 году признан лучшим лапароскопическим хирургом России и удостоен Почетного знака «ЗОЛОТОЙ ЛАПАРОСКОП». Лапароскопической хирургией, урологией и гинекологией занимается с 1993 года. Провел более 12.000 лапароскопических оперативных вмешательств. Подробнее...

Где лечить эндометриоз?